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L’augmentation et l’expansion osseuse sont des procédures dentaires avancées utilisées pour augmenter le volume ou la largeur de l’os de la mâchoire chez les patients ne disposant pas d’une structure osseuse suffisante pour la pose d’implants dentaires. Une quantité et une qualité osseuses adéquates sont essentielles pour assurer la stabilité et le succès à long terme des implants. Lorsque la perte osseuse survient à la suite d’une perte dentaire, d’une maladie parodontale, d’un traumatisme ou du port prolongé de prothèses, des procédures supplémentaires peuvent être nécessaires avant la pose des implants.
L’augmentation osseuse vise à accroître la hauteur ou le volume de l’os en ajoutant un matériau de greffe dans les zones résorbées. L’expansion osseuse, quant à elle, consiste à élargir en douceur les structures osseuses étroites de la mâchoire, en particulier au niveau de la mâchoire supérieure ou inférieure, afin de permettre la pose d’implants sans retirer excessivement de l’os.
Ces deux techniques ont pour objectif de créer une base stable et saine pour les restaurations supportées par des implants.
La perte osseuse commence souvent peu après une extraction dentaire et progresse avec le temps si elle n’est pas traitée. À mesure que l’os se résorbe, la mâchoire peut devenir trop fine ou trop basse pour soutenir les implants en toute sécurité. Les procédures d’augmentation et d’expansion osseuse permettent de restaurer la structure osseuse perdue et d’améliorer à la fois la fonction et l’esthétique faciale.
Ces procédures sont recommandées aux patients qui ne peuvent pas recevoir immédiatement des implants dentaires en raison d’un volume ou d’une largeur osseuse insuffisants. Les candidats appropriés incluent souvent des personnes présentant :
Une perte osseuse due à une absence dentaire prolongée
Une maladie parodontale avancée
Une résorption osseuse après extraction
Une mâchoire étroite ou fine
Des échecs implantaires antérieurs dus à un soutien osseux insuffisant
Un examen clinique détaillé et une imagerie CBCT 3D sont indispensables pour évaluer l’état osseux et déterminer la technique la plus appropriée.
L’un des principaux avantages de l’augmentation osseuse est la possibilité de reconstruire l’os perdu et de créer une base solide pour les implants. Les techniques d’expansion osseuse préservent l’os existant en l’élargissant doucement plutôt qu’en l’enlevant, ce qui favorise une approche plus conservatrice et prévisible.
Ces procédures améliorent les taux de succès des implants, renforcent la fonction masticatoire et aident à maintenir les contours naturels du visage, qui pourraient autrement s’affaisser en raison de la perte osseuse. Lorsqu’elles sont réalisées correctement, elles offrent des résultats durables et stables.
De plus, les matériaux de greffe modernes et les techniques chirurgicales permettent une cicatrisation sûre et une intégration efficace avec l’os naturel.
Le traitement débute par une consultation approfondie et une imagerie numérique. En fonction de la structure osseuse du patient, le dentiste détermine si une augmentation osseuse, une expansion osseuse ou une combinaison des deux est nécessaire.
Les matériaux de greffe peuvent inclure l’os du patient, des matériaux synthétiques ou des substituts biocompatibles. Lors de l’expansion osseuse, des instruments spécialisés sont utilisés pour élargir progressivement l’os et créer l’espace nécessaire à la pose de l’implant.
Selon le cas, les implants peuvent être posés simultanément ou après une période de cicatrisation permettant une intégration osseuse adéquate. La procédure est réalisée sous anesthésie locale ou sédation afin d’assurer le confort du patient.
Après le traitement, le processus de cicatrisation permet à l’os greffé ou élargi de s’intégrer à l’os existant. Une fois la cicatrisation terminée, les implants dentaires peuvent être posés en toute sécurité.
Les patients bénéficient d’une amélioration de la fonction buccale, d’une meilleure stabilité des implants et d’une apparence faciale plus équilibrée. Avec des soins appropriés et un suivi régulier, les résultats sont prévisibles et durables.
